Чувствителни зъби: Причини и средства за отстраняване

Ето какво причинява чувствителни зъби и какво можете да направите, за да отстраните проблема.

За хора със чувствителни зъби храненето или пиенето на определени вещества или тези с определени температури причинява дискомфорт или болка в зъбите. Стотици милиони хора в цял свят страдат от свръхчувствителност.

Болката често е остра и внезапна, но е краткотрайна. Болката се появява, когато топли или студени вещества достигнат откритите нервни окончания на зъба. За щастие чувствителните зъби могат да бъдат лекувани и състоянието може да се подобри.

Причини за чувствителни зъби

Няма рискови групи за чувствителност на зъбите. Това може да се случи на всеки.

„Най-честият симптом е внезапна, остра светкавична болка, когато зъбите са изложени на въздух, студ, сладки, кисели или горещи храни“ казват експертите. Някои хора също могат да изпитат чувствителност на зъбите при миене или почистване с конец.

Чувствителността на зъбите обикновено е резултат от излагането на слой на зъба, наречен дентин. Външната страна на всеки зъб обикновено е покрита с твърд слой, наречен емайл, който предпазва дентина – по-мекия, вътрешен слой на зъба. Емайлът защитава коронката, частта от зъба, която се вижда над венците. Той покрива дентина, заобикалящ корена – заострената част на зъба, която се простира в челюстната кост. Ако емайлът се износи или ако линията на венците се е оттеглила, дентинът се открива. „Кухините, напуканите зъби, рецесията на венците и емайла, както и ерозията на корените причиняват излагането на дентина“, казва американският експерт Кулота-Нортън. „Дентинът е свързан с нерва, който предизвиква болка в чувствителните зъби.“

Дентинът съдържа хиляди микроскопични каналчета или канали, водещи до пулпата на зъба. Когато тези дентинови каналчета са изложени на външно влияние позволяват на топлина, студ или киселинни вещества да достигнат нервите вътре в зъба, причинявайки болка. Болката е единственият тип реакция в този случай, която нервите в зъбите имат.

Фактори, които допринасят за чувствителни зъби:

Прекалено силно четкане или използване на четка за зъби с твърд косъм. Това може да изхаби емайла, да накара дентина да се изложи или да насърчи рецесията на венците.
Рецесия на венците. Това често се случва при хора, страдащи от заболявания на венците, включително гингивит. Рецесията на венците излага дентина.
Напукани зъби. Пукнатините могат да се запълнят с бактерии от плака и да причинят възпаление в пулпата на зъба. В по-тежки случаи може да доведе до абсцес или друга инфекция.
Стискане на зъбите. Това може да изхаби емайла.
Натрупване на плака.
Дългосрочно използване на вода за уста. Някои води за уста, които се продават без рецепта, съдържат киселини. Ако дентинът е изложен, киселините могат да увеличат съществуващата чувствителност на зъбите и допълнително да увредят дентиновия слой. Предлагат се неутрални флуорни води за уста, които може да са по-добрият вариант.
Кисели храни. Те могат да насърчат намаляването на емайла.
Зъболекарски процедури. Зъбите могат да бъдат чувствителни след професионално почистване, рендосване на корен, смяна на коронка и други процедури. Обикновено болката ще изчезне след четири до шест седмици.

Чувствителност на зъбите след лечение с пломба

Някои хора могат да изпитат чувствителност на зъбите, след като лечение на кариес. За щастие, чувствителността на зъбите след пломбата трябва да се облекчи сама в рамките на няколко седмици.

Понякога зъбите стават чувствителни при захапване след пломбиране. Това може да се случи, защото пломбата е твърде висока и пречи на долните и горните зъби да се напаснат правилно. В този случай може да се наложи зъболекарят да изпили пломбата. Ако получите метална пломба и тя докосне друг вид метал, като златна или сребърна коронка, когато захапете, контактът между двата различни метала може да причини известна болка първоначално, но трябва да отшуми.

Ако имате болка, подобна на зъбобол след пломбиране и тя не изчезва, вътрешността на зъба, наречена пулпа, може да бъде силно възпалена. Това възпаление се нарича пулпит. Ако възпалението е толкова силно, че пулпата стане некротична или започне да умира, може да се наложи коренов канал, в който увредената тъкан се замества с пълнеж от гумеподобно вещество, наречено гутаперча или друг материал.

Чувствителност след избелване

Избелването на зъбите – направено или в зъболекарски кабинет, или с помощта на продукт, който се продава без рецепта (съдържа сурови химикали като водороден прекис или карбамиден пероксид), което премахва петна също може да причини чувствителност на зъбите. Когато пероксидът проникне в емайла, той може временно да раздразни зъба. Прекомерната употреба на избелващите средства също може да увреди емайла и венците.

Няколко проучвания са изследвали начини за намаляване на болката след извършеното от зъболекаря избелващо лечение. Проучване от 2018 г. описано в списанието „Оперативна стоматология“ установи, че пациентите, приемащи ацетаминофен / кодеин преди лечението, не намаляват болката. Проучване от 2016 г. установи, че облъчването на зъби с лазери на ниско ниво след избелващо лечение намалява значително нивата на болка в сравнение с пациентите, които не са получавали никакво лазерно лечение. Друго проучване от 2018 г., публикувано в The Journal of American Dental Association, установява, че прилагането на десенсибилизиращ гел преди избелване значително намалява чувствителността на зъбите след лечението.

Друго потенциално решение е промяната на формулата на избелващите продукти. Проучване от 2017 г., публикувано в списанието Clinical Oral Investigations, установи, че намаляването на киселинността в избелващите гелове води до значително по-малко болка при същите резултати при избелване.

Лечение на чувствителни зъби

Чувствителните зъби никога не изчезват напълно. Симптомите може да са по-леки или дори да изчезнат за известно време. Нужно е причинителите за чувствителността да се премахнат. Така резултатът ще бъде най-дълготраен и устойчив.

Налични са няколко вида лечение и всеки зъболекар има своите любими, които най-вероятно ще препоръча. Няма един вариант на лечение, който да работи за всички. Правилното диагностициране на причината за чувствителност е от съществено значение при лечението ѝ. Ако причината е установена, избраното лечение ще бъде по-успешно при намаляване на болката. Ако зъболекарят просто лекува чувствителността, без да посочи причината за това, проблемът ще продължи и ще се влошава.

Някои лечения у дома:

Паста за чувствителни зъби. Вече има пасти за чувствителни зъби от много марки. Вашият зъболекар може да препоръча някоя, или може да изпробвате различни марки, докато намерите продукта, който е най-добър за вас. Не забравяйте да използвате флуорирана паста за чувствителни зъби, а не паста за зъби с контрол на зъбен камък.
Използвайте четка за зъби с мек косъм.
Избягвайте силно киселинните храни.
Използвайте флуорирана вода за уста всеки ден.
Избягвайте скърцането със зъби. Помислете дали да си вземете предпазител за устата

Стоматологични процедури, които могат да намалят чувствителността на зъбите:

Лепене, корони или инкрустации. Те могат да отстранят дефект или кариес на зъба, който причинява чувствителност.
Флуориден гел.
Хирургично присаждане на венци. Това ще предпази корена и ще намали чувствителността, ако тъканта на венците е ерозирала от корена.
Кореново лечение. Това е крайно средство за лечение на тежка чувствителност на зъбите, което не е било подпомогнато от други методи.

Лечение с флуорид за чувствителни зъби

Научна статия, публикувана през 2015 г. в списание Caries Research, предполага, че флуорът сам по себе си не може да предотврати ерозията на зъбите, която води до чувствителност. Авторите предполагат, че обработките, комбиниращи флуорид с поливалентни метални йони и някои полимери, могат да предложат по-голяма защита. Авторите казват, че са необходими повече проучвания, за да се определи ефикасността на тези добавки.

През 2014 г. FDA одобри използването на сребърен диамин флуорид (SDF) за лечение на чувствителност на зъбите, според Асоциацията на държавните и териториалните зъболекарски директори (ASTDD), национална неправителствена организация за здравето на устната кухина. Локалното лечение отдавна е популярно в Азия и Европа и се използва за предотвратяване на болка и кариес. Краткосрочно клинично изпитване от 2011 г. в Перу, публикувано в Journal of Dental Research, установи, че участниците с чувствителност на зъбите, подложени на локални SDF приложения, са имали значително намалени нива на болка. Прилагането на SDF води до по-твърда повърхност на зъбите, което помага да се предотврати по-нататъшното разпадане. Той също така предпазва открития дентин от потенциално болезнени стимули, като частично блокира дентиновите тубули.

Лечението със сребрен диамин флуорид трябва да се прилага от зъболекар. Когато се прилага върху петна от деминерализиран (повреден) емайл или дентин, сребристият диамин флуорид води до трайно черно петно върху зъба. Това обаче не оцветява здравите зъби. Лечението със сребрен диамин флуорид е възникнало от японската практика на почерняване на зъбите, наречена Охагуро, през 19 век. Хората със сребърни алергии не трябва да използват това лечение.

Споделете статията във Facebook, за да предпазите приятелите си от този проблем.